个人贫困户医疗救助申请书范文
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县民政局:
我叫 xxx,女,汉族,农民,现年 47 岁,家住xx县xx镇xx村,家庭其他成员 4 人。我患子宫粘膜肌瘤多年,在县市医院多次治疗无效,XX 年5月下旬急性发作,在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术,先后将近花去医疗费5600多元,亲人陪护住宿、生活花费 1000 多元,结果手术费用超出农村合疗报销范围, 没能报销。手术后我体弱多病,生活所迫致劳累过度,引发先天性 眼球震颤病症,诱发双眼白内障,双眼接近失明,痛苦万分,万般无奈之下,只好前往西京医院救治。手术分两次进行: 第一次手术是 XX 年 6 月 18 日,手术费用 7500 多元;第二次手术是7 月3 日,手术费用 6900 多元。短短三个月就做了三次手术,三次手术花费近25000多元,农村合作医疗仅仅报销XX 多元,目前还在不断服药治疗。
因本人家庭经济收入极低,生活非常困难,手术医药费 用是从亲戚朋友处筹借来的',此次花费犹如雪上加霜,我们 家无力承担偿还巨大的的医治费用,因此我不得不向 xx 县 民政局申请医疗救助。望被救助为谢!
此致
敬礼!
申请人:
20**年**月**日
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